Tilgangen til banebrytende slankemedisin styres av lommeboken i Storbritannia. Strenge NHS-kriterier for Mounjaro (tirzepatide) gjør at mange faller utenfor, mens private tilbydere fyller tomrommet. Forskere advarer om et todelt helsevesen og økende sosial ulikhet.
Tallene som splitter
Britiske helseeksperter slår alarm: Over 1,5 millioner briter får allerede tilgang til nye vektreduksjonsmedisiner via private aktører, mens NHS forventer å nå om lag 200 000 pasienter i løpet av de tre første årene av programmet.
- Privat tilgang: 1,5 millioner briter
- NHS-tilgang: ca. 200 000 pasienter på tre år
- Legemiddel: Mounjaro (tirzepatide) – opprinnelig et diabetesmiddel, med lovende resultater for fedmebehandling
Hvem kvalifiserer hos NHS?
For å få Mounjaro gjennom det offentlige må pasienter oppfylle strenge krav:
- Kroppsmasseindeks (BMI) på 40 eller høyere
- I tillegg flere relaterte helseplager, som type 2-diabetes, høyt blodtrykk eller hjertesykdom
Forskere mener at kriteriene, slik de er lagt opp i dag, ekskluderer mange som trenger behandling.
Advarselen fra forskerne
Studien fra King's College London og Obesity Management Collaborative, publisert i British Journal of General Practice, advarer om konsekvensene av dagens kurs.
«Den planlagte utrullingen av Mounjaro risikerer å skape et todelt system i fedmebehandlingen. Med mindre vi justerer hvordan kriteriene defineres og hvordan tjenestene leveres, vil evnen til å finansiere behandlingen selv avgjøre tilgangen», sier dr. Laurence Dobbie.
Hvorfor rammer dette skjevt?
Et sentralt problem er underdiagnostisering av sykdommer som brukes som opptakskrav. Dette gjelder særlig blant:
- Kvinner
- Etniske minoriteter
- Lavinntektsgrupper
- Pasienter med alvorlig psykisk sykdom
Kombinert med regional variasjon i NHS-finansieringen skaper det et «geografisk lotteri» for tilgang til behandling.
Professor Barbara McGowan ved King's College London understreker at fedme er en kompleks, kronisk sykdom som krever rettferdig tilgang til behandling for alle som trenger det – ikke bare for dem som har råd til å betale selv.
Forslagene som kan snu utviklingen
Forskerne kommer med konkrete anbefalinger for å bedre rettferdigheten i tilgangen:
- Reviderte kvalifikasjonskriterier som tar høyde for underdiagnostisering
- Raskere nasjonal utrulling av behandlingstilbudet
- Utvidelse av digitale helsetjenester i områder med begrenset spesialisthjelp
Medikamentell behandling må kombineres med bredere folkehelsetiltak: bedre kostholdskvalitet, redusert matusikkerhet og sunnere bymiljøer.
Hva står på spill?
Uten raske politikkendringer advarer ekspertene om at ulikhetene i fedmebehandling vil øke, med potensielt alvorlige følger for fremtidige generasjoner.
Bottom line: Mounjaro kan bli et viktig verktøy i fedmebehandling, men dagens strenge NHS-kriterier og regional ulikhet gir et todelt system. Spørsmålet er om myndighetene raskt justerer kursen for å sikre lik tilgang – uavhengig av lommebok og postnummer.
Kilder: ScienceDaily, King's College London, British Journal of General Practice, NHS England.
Kommentarer
0 kommentarer
Vi godtar kun kommentarer fra registrerte brukere. Dette gjør vi for å opprettholde en trygg og respektfull debatt, samt for å unngå spam og misbruk. Registrering er gratis og tar bare noen sekunder.
Du må være innlogget for å kommentere. Logg inn eller registrer deg for å delta i diskusjonen.