Historisk gjennombrudd i USA: FDA har godkjent pilleversjonen av Wegovy for vektnedgang. Dette er første gang en oral GLP-1-medisin får grønt lys. Pasienter kan nå velge pille fremfor sprøyte – med tilsvarende effekt.

Effekten i studier er sterk, men rutinen for inntak er mer krevende. I Norge er det fortsatt uklart når pasienter kan få tilgang via det offentlige.

Dette er nytt

• Første orale GLP-1 godkjent for vektnedgang i USA.
• FDA godkjente oral semaglutid 25 mg (Wegovy-pillen) mandag 22. desember 2024.
• Pasienter kan velge mellom sprøyte og pille.

Effekt: På nivå med sprøyte

Den orale Wegovy-pillen viser betydelig vektreduksjon i kliniske studier.

Resultatene er tilsvarende sprøyteversjonen av Wegovy, ifølge de publiserte dataene.

Slik tas pillen

• Må tas på tom mage med bare litt vann.
• Vent 30 minutter før mat, drikke eller annen medisin.

Rutinen kan være mer krevende enn en ukentlig sprøyte, men mange vil likevel foretrekke å slippe nålestikk.

Konkurranse og marked

Novo Nordisk leder an i kappløpet om orale fedmemedisiner. Eli Lilly har sin GLP-1-pille orforglipron til vurdering hos FDA, med forventet godkjenning tidlig i 2025.

Selskapet planlegger lansering i USA tidlig i januar 2026. Startdosen på 1,5 milligram vil være tilgjengelig på apotek og via utvalgte telehelsetjenester til 149 dollar per måned med rabattordninger. Produksjonen er allerede i gang ved anlegg i North Carolina.

Norge: Tilgang og konsekvenser

I Norge har Beslutningsforum for nye metoder ennå ikke behandlet den orale Wegovy-pillen. Dette organet vurderer effekt og kostnadseffektivitet før legemidler kan tilbys i spesialisthelsetjenesten.

Bruken av GLP-1-medisiner har økt kraftig også i Norge, men de fleste pasienter betaler fortsatt selv. En mer tilgjengelig pilleform kan senke terskelen for å starte behandling og øke etterspørselen ytterligere.

Tilgang og kostnader i USA

Godkjenningen kommer midt i en bredere debatt om dekning og finansiering av fedmebehandling. Mange helseforsikringer dekker ikke medisinene fullt ut, og kostnadene kan være høye uten rabattordninger.

Sikkerhet og bivirkninger

FDA-godkjenningen er basert på omfattende kliniske studier som viser at oral semaglutid er effektiv og trygg for vektreduksjon. Bivirkningene er i hovedsak mage–tarmrelaterte, tilsvarende sprøyteversjonen.

Kilder: FDA, Novo Nordisk (PR Newswire), CNBC, CNN, NBC News, Fierce Pharma, CBS News, NRK.

Konklusjon: Med FDA-godkjenningen av den første orale GLP-1 for vektnedgang tar Novo Nordisk et viktig steg mot mer brukervennlig fedmebehandling. Om dette også endrer norske myndigheters vurdering av behandlingstilbudet, gjenstår å se.